Vamos conversar sobre a sua saúde?

Sim. Muitas alterações ginecológicas não dão sinal no começo, e a consulta de rotina, com os exames preventivos, é o momento de encontrá-las cedo. É também quando você tira dúvidas sobre ciclo, contracepção e o que mais estiver na sua cabeça. Na primeira consulta, eu defino com você de quanto em quanto tempo voltar, de acordo com a sua saúde e a sua história.

Pode. A conversa e boa parte do exame físico acontecem normalmente. No preventivo, o sangue pode atrapalhar a análise: se o fluxo estiver intenso, a coleta fica para um dia fora do sangramento, e a minha secretária agenda com você pelo WhatsApp.

Começo perguntando sobre a sua saúde, o seu ciclo, a sua rotina, os métodos que você já usou e o histórico de sua família. Depois, se for indicado, faço o exame físico, sempre explicando antes o que vou fazer. A consulta dura de 50 minutos a 1 hora. No fim, conversamos sobre os exames e os próximos passos. Se tiver exames antigos, vale trazer. Você pode perguntar o que quiser.

Cada mulher sente de um jeito, e para muitas é só um incômodo rápido. Eu uso um instrumento chamado espéculo, que afasta as paredes da vagina para eu ver o colo do útero, e a coleta leva poucos minutos. Eu explico cada passo antes e vou no seu ritmo. Se sentir dor, é só dizer na hora.

Sim. Nos três dias antes do exame, evite relação sexual e produtos vaginais, como cremes, e marque para um dia fora do sangramento. Esses cuidados ajudam para que nada atrapalhe a análise. Se precisar mudar a data, a minha secretária ajuda você pelo WhatsApp.

Não existe um intervalo igual para todas. Eu faço o preventivo e o teste de HPV, e o tempo até o próximo exame depende dos resultados, das suas queixas, de tratamentos que você já fez e de outros fatores da sua história. Na consulta, definimos juntas quando repetir.

Um resultado alterado não é um diagnóstico. Ele mostra que algumas células do colo do útero precisam ser olhadas de perto, e muitas dessas alterações são leves. Muitas vezes, o próximo passo é a colposcopia, que examina o colo do útero com aumento; em outros casos, é repetir o exame depois de um tempo. Traga o resultado na consulta, e eu explico o que ele pede para você.

Não. Ter secreção vaginal é normal, e ela muda ao longo do ciclo: fica mais transparente e elástica na ovulação e mais espessa em outros dias. Vale uma consulta se ela mudar de cor ou de cheiro, ou vier com coceira, ardor ou dor. Nesse caso, exame de conteúdo vaginal ajuda a entender a causa. Evite tratar por conta própria, porque causas diferentes pedem tratamentos diferentes.

Você conta o que quiser, no seu tempo. Algumas perguntas me ajudam a escolher os exames e o método contraceptivo mais adequados, como o uso de preservativo, mas nenhuma resposta é julgada. O que você me conta fica entre nós, protegido pelo sigilo médico.

É um exame de rotina no consultório, como qualquer outro. Muitas infecções sexualmente transmissíveis não dão sintomas, por isso a pesquisa faz parte do cuidado mesmo quando está tudo bem. Você me diz o que te preocupa, e eu indico os exames certos. A coleta para pesquisa de IST ou DST é feita na própria consulta, com material do colo do útero e da vagina; os exames de sangue (sorologias) são feitos em laboratório.

O HPV é uma infecção muito comum: a maioria das pessoas com vida sexual ativa entra em contato com ele em algum momento, e, na maior parte das vezes, o próprio corpo elimina o vírus. O importante é o acompanhamento, com o preventivo e, quando indicado, a colposcopia. Na consulta, eu explico o que o seu resultado significa e com que frequência acompanhar.

Dor na relação não deve ser tratada como normal. Ela tem várias causas, como ressecamento, mudanças hormonais, infecções e tensão muscular, e cada uma pede um cuidado diferente. Na consulta, conversamos sobre quando a dor aparece e como ela é, e eu faço o exame para investigar. Quando a causa é o ressecamento, o laser íntimo pode ser uma das opções. Você não precisa esperar piorar para falar disso.

Depende de como estão a sua saúde e a sua rotina, e do que você espera de um método. Os dois são de longa duração e não dependem de você lembrar todo dia. O DIU fica dentro do útero; o implanon é uma haste pequena, com hormônio, colocada sob a pele do braço. Eles mudam o sangramento de formas diferentes, e isso costuma pesar na escolha. Na consulta, eu explico cada opção e escolhemos juntas.

Pode causar cólica na hora de colocar, e ela costuma passar em pouco tempo. Cada mulher sente de um jeito. Antes, eu explico cada etapa e oriento um anti-inflamatório por via oral; se for preciso, faço anestesia local na hora da inserção. Nos primeiros dias, uma cólica leve pode acontecer, e eu te digo o que é esperado e quando procurar atendimento.

Vale conversar antes de parar. Eu explico o que costuma mudar no ciclo nos primeiros meses e, se você ainda quiser evitar a gravidez, quais métodos combinam com o seu momento. A decisão é sua, e eu te ajudo a fazer essa transição com segurança.

Pode. O método que funcionava há alguns anos pode não ser o melhor hoje, porque a rotina, a saúde e os planos mudam. Efeitos que incomodam, como mudança no sangramento ou dificuldade de lembrar da pílula, também são bons motivos para rever. Na consulta, revisamos juntas o que você usa, as alternativas e como fazer a troca sem ficar desprotegida.

Na maioria das vezes, sim, e em pouco tempo depois de retirar. Os estudos não mostram prejuízo à fertilidade depois da retirada desses métodos. Na consulta, eu explico o que esperar no seu caso.

Mudanças no ciclo, como menstruações mais próximas, mais espaçadas ou com fluxo diferente, costumam ser os primeiros sinais. Calorões, alterações no sono e no humor e ressecamento vaginal também podem aparecer. A menopausa é confirmada depois de 12 meses seguidos sem menstruar. Na consulta, eu avalio seus sintomas e sua história, e peço exames quando fazem sentido.

Podem. São sintomas comuns no climatério, mas também podem ter outras causas, como problemas de tireoide ou estresse. Por isso vale investigar com calma, em vez de atribuir tudo à menopausa. Na consulta, eu olho o quadro completo e conversamos sobre as formas de aliviar o que está incomodando.

Não. Ela é indicada para algumas mulheres e contraindicada para outras, e o momento de começar também conta. Eu avalio os seus sintomas, a sua saúde e a sua história. A decisão é individual e feita juntas, na consulta.

Pode ser uma das opções. O ressecamento da menopausa vem da queda dos hormônios, e há outros cuidados, como hidratantes e tratamentos locais. Eu faço laser de CO₂ fracionado e radiofrequência microablativa, e só indico depois de avaliar a causa e a sua saúde. Antes, eu explico que são tecnologias recentes, os cuidados e as possíveis complicações.

Tem, sim. Para quem não pode ou não quer usar hormônio, existem opções sem hormônio, além de cuidados com sono, alimentação e atividade física. Na consulta, eu avalio o seu caso e conversamos sobre o que ajuda mais no seu dia a dia. A decisão é sua.

A laqueadura é um método contraceptivo definitivo, e a lei define critérios para fazê-la. Por ser uma decisão permanente, vale conhecer também os métodos de longa duração, como o DIU e o implanon, que podem ser retirados quando você quiser. Na consulta, eu explico se a laqueadura é uma opção para você e quais são as alternativas.

Em situações específicas, avaliadas caso a caso, quando outros tratamentos não são suficientes ou não são indicados. Antes de qualquer indicação, eu converso com você sobre a causa, as alternativas e o que muda depois. É uma decisão tomada juntas, com tempo para as suas dúvidas.

Pode ser um cisto de Bartholin, glândula pequena que fica na entrada da vagina e ajuda na lubrificação. Quando ela entope, pode formar um cisto, que às vezes inflama e dói. Vale uma consulta para avaliar. O tratamento depende do caso: em muitos, um cuidado mais simples resolve, e a retirada da glândula (bartolinectomia) fica para quando os outros não funcionam.